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2025 生命密码解读:五大免疫细胞疗法,为实体瘤患者开辟抗癌新径!

发布时间:2025-03-31

在过往的几十年里,手术、放疗以及化疗作为传统的癌症治疗手段,长期在癌症治疗领域充当着标准治疗方案的主角。然而,随着时间的不断推进,当面对癌症复杂的特性时,它们所展现出的局限性愈发突出,已难以契合当下癌症治疗多样化的需求。


近些年来,免疫细胞疗法的蓬勃兴起,为实体瘤的治疗开拓出全新的途径,正逐步扭转这一局势。接下来,将从 NK 细胞疗法、CIK/DC - CIK 疗法、TIL 疗法、CAR - T 疗法、TCR - T 疗法这五种处于前沿的免疫细胞疗法展开,深入探究它们在实体瘤治疗中的具体应用以及取得的突破。




NK 细胞疗法:31 项研究、600 例实体瘤患者、20 年时间跨度,为实体瘤治疗提供有力科学依据


NK 细胞疗法是免疫细胞疗法的关键组成部分,凭借其独特的作用机制和显著的治疗效果,成为实体瘤治疗中的 “先头部队”。NK 细胞拥有能够直接探测并消灭受感染细胞以及恶性细胞的能力,无需提前激活或者进行 “训练”,堪称免疫系统的首道防线


2024 年 10 月,国际权威期刊《Frontiers in Immunology》公布了一项最新的研究成果。该成果是对时间跨度达 20 年的 31 项研究进行的荟萃分析,研究对象涵盖了 600 例实体瘤患者。研究结果强有力地验证了 NK 细胞治疗应用于实体瘤治疗有着坚实的科学基础,为实体瘤的临床治疗指明了关键的参考方向。



以下为具体疗效数据:


  • ORR(客观反应率):0.282(95% CI:0.194 - 0.389),表示28.2%的患者展现出完全或部分反应。
  • DCR(疾病控制率):0.632(95% CI: 0.543 - 0.713),表示63.2%的患者展现出完全或部分反应或疾病稳定。
  • 亚组分析:在肝细胞癌患者中,ORR为72.3%(95% CI: 0.527-0.859),DCR为88.9%(95% CI: 0.749-0.956)。异体NK细胞相较于自体NK细胞展现出更高的ORR(39.6% vs 21.7%)和DCR(71.9% vs 56.1%)


随着研究的不断深入,医学界提出了 “NK 细胞再教育” 概念。若通用型 NK 细胞不再发挥作用,可借助基因编辑技术增强 NK 细胞(CAR - NK 疗法)对肿瘤微环境的抵抗能力,提升其穿透肿瘤基质的效率,有望为实体瘤患者带来更为持久的治疗益处。目前,国内外相关研究正在积极开展。


CIK 细胞疗法:显著提升生存率、安全性良好!4889 例患者数据予以证实


CIK 疗法DC - CIK 疗法在实体瘤治疗以及术后预防复发等领域展现出巨大潜力,成为助力患者康复的有力支撑。CIK 细胞拥有强大的免疫活性和广泛的肿瘤杀伤范围,DC - CIK 疗法通过将树突状细胞(DC)与 CIK 细胞联合应用,进一步增强了 CIK 细胞的特异性杀伤能力。


2025 年 2 月 28 日,国内一家生物公司发布公告称,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)已同意其核心候选产品 —— 多靶点肿瘤免疫细胞 EAL® 提交附条件批准申请。若进展顺利,EAL® 有望成为国内首款获批上市的 CIK 细胞疗法,为肿瘤治疗领域带来新的变革。


据了解,EAL® 是 “扩增活化的淋巴细胞(Expanded Activated Lymphocyte)” 的英文缩写,是一种广谱性细胞免疫治疗产品,主要用于癌症治疗,拥有超过十年的临床应用历史。



德国波恩大学医院综合肿瘤学中心开展了一项研究,对2010年至2020年这十年间,接受CIK细胞治疗的患者数据进行了全面收集。研究对象涵盖了30多种实体瘤类型,共计4889例患者。



研究结果表明,CIK细胞治疗在提升患者生存质量方面成效显著。一方面,显著提高了患者的无进展生存率,意味着患者在较长时间内肿瘤未出现进展;另一方面,总体生存率也得到了提升,患者的生存时长得以延长。同时,该治疗方法安全性良好,在研究过程中,仅观察到患者出现轻度不良反应,且移植物抗宿主病的发生情况极为少见。

TIL疗法:近80%患者肿瘤缩小!晚期癌症患者完全缓解!

2024年2月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了TIL(肿瘤浸润淋巴细胞)疗法Lifileucel 正式上市。这一批准源于一项大规模全球性2期临床试验。在该项试验中,患者先接受淋巴清除化疗,随后回输经特殊制备的 Lifileucel。临床数据表明,接受该疗法的患者里,有31.5%出现肿瘤显著缩小甚至消失的情况,且治疗有效时间很长,仍未达到极限。

此外,国际顶级癌症期刊《癌症探索》曾发表一项2期 IOV-COM-202 研究(NCT03645928)结果。该研究证实,自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)细胞疗法lifileucel(Amtagvi),在经大量预处理的晚期或转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)患者中展现出良好疗效。部分患者接受治疗后,两年多未出现癌症复发迹象。这为经各类治疗失败后的患者,提供了全新且有效的抗癌手段。

经过中位随访期16个月,lifileucel的客观缓解率(ORR)为21.4%(n = 6/28)!



值得一提的是,一名PD-L1阴性患者在26.2+ 个月时达到完全代谢反应,这意味着他的靶病灶完全消失。另一名患者在8.7+ 个月时达到部分缓解,观察到持续反应;两名患者均未接受后续局部或全身治疗。其他4名患者达到部分缓解(靶病灶缩小30%以上)。此外,19名(79.2%)患者的肿瘤负荷减少
CAR-T疗法:长达18年的无癌生存,实体瘤长期缓解!

T细胞是我们体内的一种免疫细胞,负责识别和杀死病毒感染的细胞和癌细胞。但在许多癌症中,癌细胞会“伪装”自己,逃避免疫系统的攻击。





CAR-T疗法的核心是通过基因工程手段,将患者自身的T细胞“改造”一下,使其表面带有一个特殊的“探测器”(即嵌合抗原受体,CAR)。这个“探测器”能够精准识别癌细胞表面的特定蛋白质(靶点),就像给T细胞装上了“导航系统”,让它能自动找到并杀死癌细胞。这一疗法在多种实体瘤中,显著缓解的案例不断涌现。

2025年2月,《自然-医学》报道了一项里程碑式研究:一名神经母细胞瘤患儿在接受靶向GD2的CAR-T治疗后,实现长达19年的无癌生存,并成功孕育健康后代。

  • 胃癌:中国研究团队针对CLDN18.2靶点的CT041疗法,总应答率48.6%,疾病控制率73.0%,部分患者腹膜转移灶显著减少,为胃癌治疗提供新方向。

    2024年5月29日在美国肿瘤学会(ASCO)公布CT041-CG4006 I期临床试验数据:所有患者(98例)的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别达到37.8%和75.5%。所有患者的中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS)分别为4.4个月和8.4个月。

  • 乳腺癌:美国多家中心针对HER2/c-MET的I期临床试验,疾病稳定率33%。

  • 肝癌:针对GPC3的I期临床试验,显示晚期HCC肿瘤显著缩小。

TCR-T细胞疗法:42%患者肿瘤大幅缩小或完全消失!2期试验数据亮眼!

TCR-T技术,即T细胞受体(TCR)嵌合型T细胞技术,其目的是让自身的杀手T细胞识别能力更强,因为原本的T细胞对肿瘤相关抗原的识别能力较弱,现在通过基因修改的方式增强识别亲和性,从而使T细胞攻击肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的效果。

在2024年国际结缔组织肿瘤学会(CTOS)年会上,2期IGNYTE-ESO临床试验的蕞新数据显示,英国TCR-T细胞免疫疗法——Lete-cel治疗转移性或难治性滑膜肉瘤(SyS)和粘液/圆细胞脂肪肉瘤(MRCLS)患者,让42%的人肿瘤大幅缩小或完全消失





在64名接受治疗的患者中,约42%的人肿瘤大幅缩小或完全消失。这表明Lete-cel对很多肉瘤患者效果强劲。

在治疗起效的滑膜肉瘤患者中,该疗法的疗效时间持续了18.3个月,而治疗起效的粘液/圆细胞脂肪肉瘤患者的疗效时间持续了12.2个月。这表明Lete-cel一旦起效,疗效可维持很久